孕婦須知
幸福產檢的3大祕密-Secret 3產檢必知4大困惑
媽媽寶寶雜誌 / 文／鍾碧芳‧伍偉婷 / 2013.12.16
從得知懷孕開始，準父母的心情逐步醞釀，在孕育生命的280天裡，保持必要的好情緒外，務必依循固定的產檢時程，且好好照顧自己，才能孕育出健康優秀的寶寶。孕期產檢是照護腹中胎兒健康茁壯的重要關鍵，同時也是準父母跟胎兒第一類接觸的開心時光，可別輕忽每個產檢程序的重點，深入了解才能感受滿滿的幸福。

Q1：超音波為什麼會看不出胎兒的異常？
或許妳以為超音波是產檢的萬靈丹，應該看出胎兒的所有異常現象，其實不然，每台超音波的設備與功能不同，且操作的技術也有差異，再加上造成胎兒異常的因素很多，有些遺傳性疾病或者先天性的疾病是無法光靠超音波來發現。由於超音波以看出胎兒先天身體構造為主，但仍需胎兒的配合才能達到精確判讀，況且，胎兒出生後，器官功能是否完善，也無法完全得知。
Q2：已經預約的產檢當天有事，可以提前或延後檢查嗎？
呂衍孟醫師說，懷孕前6個月，由於幾乎是每個月產檢一次，想提前或延後都沒有大問題，但以不超過兩週為限，等到了懷孕第36週後（每兩週或一週產檢一次），或者本身為高危險妊娠者，就要特別留意，雖可有幾天的寬限期，但仍應時時有所警覺。
Q3：我的胎位不正，一定要剖腹嗎？
胎位不正的定義通常要以28～32週間的超音波來確定，在32週以前的胎位不正，都還能利用「膝胸臥式」來幫助胎兒轉向，呂衍孟醫師提醒，有些衛教資料顯示膝胸臥式需每天兩次，每次約2～5分鐘，但兩次其實不夠，最好能夠一天多做幾次累積共1個小時。
呂衍孟醫師進一步說明，如果做過膝胸臥式仍無法讓胎頭轉向，就一定是有某些理由讓胎兒無法轉向，可能是骨盆太小、雙子宮、臍帶太短等種種因素，因此不要硬讓他轉向，現今剖腹產手術技術成熟，也不是一個複雜的手術，且後遺症少，準媽咪不需太過擔心。
Q4：醫師說胎兒臍帶繞頸，危險嗎？
呂衍孟醫師指出，很多人以為臍帶繞頸很危險，不過在懷孕過程中，幾乎有90%的胎兒在腹中都有臍帶繞頸的經驗，會不會出現致命的危機，則在於臍帶繞頸的圈數與死結、活結的差別。會造成繞頸死亡的原因，通常是因為臍帶的構造異常，他解釋，臍帶有三條血管，若是包覆在外圍的「果凍套」出現缺損，少了保護作用，當胎兒在旋轉時，就會繞在最細的位置，形成打結，讓血液無法通過而出現問題。
當然也與臍帶的長短有很大關係，呂衍孟醫師說，臍帶繞頸確實很難預防，雖然產前超音波可發現繞頸，但對臨床處置卻沒有什麼幫助。
張銀光醫師
現任／新店慈濟醫院婦產科主治醫師
學歷／台灣大學臨床醫學研究所碩士班
專長／產檢及接生‧高危險妊娠‧高層次胎兒超音波
呂衍孟醫師
現任／台安醫院婦產科主治醫師，生殖不孕症科主任
學歷／台北醫學大學醫學系畢業
經歷／長庚醫院婦產部生殖不孕症科研究醫師，台安醫院婦產部主任
陳志忠醫師
現任／惠心婦幼醫院主治醫師
學歷／台大預防醫學研究所碩士
經歷／台大醫院婦產部兼任主治醫師
周翰生醫師
現職／台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師
學歷／台灣大學醫學系畢業
專長／陰道鏡檢查‧婦科腫瘤‧婦癌
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